Obesidad.

La obesidad. 

     La obesidad es una enfermedad crónica tratable. Se produce cuando existe un exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo. Aparte del problema que de por sí representa la obesidad, los expertos advierten de que sus efectos más negativos se producen porque actúa como un agente que exagera y agrava a corto plazo y de forma muy evidente patologías graves como la diabetes, la hipertensión, las complicaciones cardiovasculares (especialmente la cardiopatía isquémica), e incluso algunos tipos de cáncer como los gastrointestinales.

¿Qué causa la obesidad?

     La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un desequilibrio energético entre calorías consumidas y gastadas. En el mundo, se ha producido:

• Un aumento en la ingesta de alimentos hipercalóricos que son ricos en grasa, sal y azúcares pero pobres en vitaminas, minerales y otros micronutrientes.

• Un descenso en la actividad física como resultado de la naturaleza cada vez más sedentaria de muchas formas de trabajo, de los nuevos modos de desplazamiento y de una creciente urbanización.

     A menudo los cambios en los hábitos de alimentación y actividad física son consecuencia de cambios ambientales y sociales asociados al desarrollo y de la falta de políticas de apoyo en sectores como la salud; agricultura; transporte; planeamiento urbano; medio ambiente; procesamiento, distribución y comercialización de alimentos, y educación.

Síntomas de la obesidad.

     La acumulación del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared torácica puede ejercer presión en los pulmones, provocando dificultad para respirar y ahogo, incluso con un esfuerzo mínimo. La dificultad en la respiración puede interferir gravemente en el sueño, provocando la parada momentánea de la respiración (apnea del sueño), lo que causa somnolencia durante el día y otras complicaciones.

     La obesidad puede causar varios problemas ortopédicos, incluyendo dolor en la zona inferior de la espalda y agravamiento de la artrosis, especialmente en las caderas, rodillas y tobillos.

     Los trastornos cutáneos son particularmente frecuentes. Dado que los obesos tienen una superficie corporal escasa con relación a su peso, no pueden eliminar el calor del cuerpo de forma eficiente, por lo que sudan más que las personas delgadas. Es frecuente asimismo la tumefacción de los pies y los tobillos, causada por la acumulación a este nivel de pequeñas a moderadas cantidades de líquido (edemas).

Tratamientos de la obesidad.

     Es necesario tratar adecuadamente las enfermedades subyacentes, si existen. A partir de aquí depende de buscar el equilibrio, mediante ajustes en la dieta. La dieta debe ser adecuada a la actividad necesaria, por ello una dieta muy intensiva en personas muy activas es contraproducente. Debe de tenderse a realizar dietas más suaves y mantenidas. Una vez alcanzado el peso ideal, lo ideal es mantenerlo con un adecuado programa de ejercicios y alimentación que sobre todo permitan no volver a recuperar la grasa y el peso perdido.

     El principal tratamiento dietético para la obesidad es reducir la grasa corporal comiendo menos calorías y ejercitándose más. El efecto colateral beneficioso del ejercicio es que incrementa la fuerza de los músculos, los tendones y los ligamentos, lo cual ayuda a prevenir lesiones provenientes de accidentes y actividad vigorosa. Los programas de dieta y ejercicios producen una pérdida de peso promedio de aproximadamente 8 % del total de la masa corporal (excluyendo los sujetos que abandonaron el programa). No todos los que hacen dieta están satisfechos con estos resultados, pero una pérdida de masa corporal tan pequeña como 5 % puede representar grandes beneficios en la salud.

     Mucho más difícil que reducir la grasa corporal es tratar de mantenerla. Entre el 80 y el 90 % de aquellos que bajan un 10 % de su masa corporal o más a través de una dieta vuelven a recuperar todo el peso en un período de dos y cinco años. El organismo tiene sistemas que mantienen su homeostasis a cierto nivel, incluyendo el peso corporal. Por lo tanto, mantener el peso perdido generalmente requiere que hacer ejercicio y comer adecuadamente sea una parte permanente del estilo de vida de las personas. Ciertos nutrientes, tales como la fenilalanina, son supresores naturales del apetito, lo cual permite restablecer el nivel adecuado del peso corporal.

Para más información, haz click en este vídeo: 

Bulimia.

Bulimia. 

     La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria que consiste en una falta de control sobre la comida, con una ingesta de grandes cantidades de alimentos en un corto periodo de tiempo, acompañada por conductas compensatorias como consumo excesivo de laxantes o vómitos autoinducidos. El enfermo mantiene estas conductas en secreto, por lo que a veces es difícil que las personas de su entorno detecten el problema.

Causas de la bulimia.

     En el origen de esta enfermedad intervienen factores biológicos, psicológicos y sociales que desvirtúan la visión que el enfermo tiene de sí mismo y responden a un gran temor a engordar. El enfermo de bulimia siempre se ve gordo, aun cuando su peso es normal, pero no puede reprimir sus ansias de comer. Generalmente la bulimia se manifiesta tras haber realizado numerosas dietas dañinas sin control médico. La limitación de los alimentos impuesta por el propio enfermo le lleva a un fuerte estado de ansiedad y a la necesidad patológica de ingerir grandes cantidades de alimentos.

     Hasta el momento se desconoce la vulnerabilidad biológica implicada en el desarrollo de la enfermedad y son más conocidos algunos factores desencadenantes relacionados con el entorno social, las dietas y el temor a las burlas sobre el físico. Muchos de los factores coinciden con los de la anorexia, como los trastornos afectivos surgidos en el seno familiar, el abuso de drogas, la obesidad, la diabetes mellitus, determinados rasgos de la personalidad y las ideas distorsionadas del propio cuerpo.

Síntomas de bulimia.

     Las personas bulímicas con frecuencia están en un peso normal, pero pueden verse a sí mismas con sobrepeso. Debido a que el peso a menudo es normal, es posible que los demás no noten este trastorno alimentario.

    Los síntomas que pueden abarcar son:

• Ejercicio compulsivo.
• Consumir repentinamente grandes cantidades de alimentos o comprar grandes cantidades de alimentos que desaparecen de inmediato.
• Ir al baño de manera regular inmediatamente después de las comidas.
• Botar empaques de laxantes, pastillas para adelgazar, eméticos (fármacos que causan el vómito) o diuréticos.

Tratamientos de la bulimia.

     Autoayuda

     A veces la bulimia puede ser tratada mediante un programa de autoayuda con la asistencia de un terapeuta. Este tratamiento le permite desarrollar conocimientos que le ayudarán a controlar su bulimia.

Pudiera serle útil llevar un diario con sus hábitos alimentarios y aprender a comer sano y controlar su peso de manera sensata.

     También podrían ser de ayuda los grupos de apoyo.  Podría ser reconfortante hablar con otras personas que han tenido sentimientos y experiencias similares.

     Medicamentos

     Su médico de cabecera puede recetarle medicamentos (por ejemplo, fluoxetina) para tratar la depresión a corto plazo. Los antidepresivos pueden reducir los atracones y las purgas.  No obstante, no hay evidencia clara de que puedan tratar a largo plazo los trastornos alimenticios, por lo que usted necesitará también otro tipo de ayuda.

    Terapias de conversación

     Con frecuencia se usa un tipo de tratamiento de conversación o psicoterapia llamada terapia cognitivo-conductual (CBT, en inglés). La CBT le puede enseñar formas más saludables de pensar en la comida y reconstruir su autoestima. Probablemente usted tendrá de 16 a 20 sesiones a lo largo de cuatro o cinco meses.

Diferencias entre bulimia y anorexia. 

       La principal diferencia entre anorexia y bulimia que se observa está vinculada a la conducta de los pacientes ante el control de su peso. Por un lado, los enfermos de anorexia tienen un comportamiento mucho más controlador ante su objetivo de pérdida de peso, pues todos sus actos se dirigen a analizar y controlar minuciosamente aquello que se ingiere, e incluso pudiendo llegar a no comer nada durante todo el día.

     En cambio, los enfermos de bulimia presentan una conducta más ansiosa y poco controladora, pues llevan un auténtico descontrol en su alimentación diaria, siguiendo regímenes radicales como pasar un día sin comer en combinación con el consumo impulsivo de una gran cantidad de alimentos (atracones). Posteriormente, compensan estos atracones provocándose el vómito o tomando laxantes para, así, deshacerse del sentimiento de culpa y vergüenza que sienten hacia sí mismas.

     Otra de las diferencias que puede detectarse entre una persona con anorexia y otra con bulimia es en el peso corporal. Normalmente, las pacientes con anorexia pesan mucho menos de lo que es su peso ideal, llegando a una situación de delgadez extrema; mientras que las pacientes con bulimia pueden tener un peso normal y engordar y adelgazar de manera muy brusca.

Autolesión.

La autolesión. 

     Las autolesiones son todas aquellas conductas que implican causarse daño a uno mismo cuando esto no es por placer o con intención de acabar con la vida de unos mismo. Las personas que lo hacen pueden autolesionarse porque piensan que esto les ayuda a hacer frente a ideas y emociones angustiantes o abrumadoras. Puede actuar como una liberación de sentimientos negativos y puede ayudar a distraerles de cosas que le hacen sentirse decaído.

Tipos de autolesiones.

     Si usted se autolesiona puede lastimarse: 

• Cortándose la piel. 
• Arañándose o rasgándose la piel.
• Quemándose la piel.
• Golpeándose y pegándose.
• Arrancándose el pelo o las pestañas.
• Tragando algún tipo de veneno.
• Tomando una sobredosis de pastillas o medicamentos 
• Lesiones muy graves como romperse los huesos. 
• Golpeándose contra objetos.

Causas de la autolesión. 

      La gente se autolesiona por una serie de razones. Con frecuencia las personas tienen poca autoestima y se sienten desesperanzadas. Quizás usted se autolesione como una manera de manejar los problemas y presiones de la vida diaria. Puede ayudarle a ganar control de una situación difícil o puede ser usada como autocastigo si se siente culpable. Si usted es infeliz o se siente indefenso, puede autolesionarse para descargar sus emociones negativas. También puede ser una forma de expresarse, tal vez para llamar la atención de la gente cuando no le han prestado atención a otras formas de comunicación.

     Ciertas experiencias dolorosas y difíciles pueden conducir a la autolesión. Entre ellas están:

• Perder a alguien cercano, como el padre o la madre, un amigo o un familiar.
• Ser desatendido.
• Maltrato físico o sexual.
• Problemas de relación.
• Mala salud.
• Mal uso del alcohol o de las drogas.
• Ser intimidado.
• Problemas de autoestima o personales.

Bullying.

Bullying.

     El bullying o acoso escolar, es el maltrato físico y/o psicológico deliberado y continuado que recibe un individuo por parte de otro u otros, que se comportan con él cruelmente con el objetivo de someterlo y asustarlo, con vistas a obtener algún resultado favorable para los acosadores o simplemente a satisfacer la necesidad de agredir y destruir que éstos suelen presentar.

     Los expertos señalan que el bullying implica tres componentes clave:

1. Un desequilibrio de poder entre el acosador y la víctima. Este desequilibrio puede ser real o sólo percibido por la víctima.

2. La agresión se lleva a cabo por un acosador o un grupo que intentan dañar a la víctima de un modo intencionado.

3. Existe un comportamiento agresivo hacia una misma víctima, que se produce de forma reiterada.

Tipos de bullying. 

     Existen tres tipos de acoso:

   El acoso verbal consiste en decir o escribir cosas desagradables. El acoso verbal incluye: burla, insultos, comentarios sexuales inapropiados, provocaciones, amenazas de producir algún daño.

    El acoso social, a menudo denominado como acoso en relaciones, consiste en dañar la reputación o las relaciones de una persona. El acoso social incluye: dejar a una persona de lado a propósito, decirle a otros niños que no deben ser amigos de una persona, divulgar rumores acerca de una persona, avergonzar a una persona en público, el acoso físico consiste en lastimar a una persona o dañar sus pertenencias.

  El acoso físico incluye: golpear/patear/pellizcar, escupir, hacer tropezar/empujar, tomar o romper las cosas de otra persona, hacer gestos desagradables o inadecuados con la mano.

Consecuencias del bullying. 

     Las consecuencias del acoso escolar son muchas y profundas. Para la víctima de acoso escolar, las consecuencias se notan con una evidente baja autoestima, actitudes pasivas, trastornos emocionales, problemas psicosomáticos, depresión, ansiedad o pensamientos suicidas. También se suman a esta lista, la pérdida de interés por las cuestiones relativas a los estudios, lo que puede desencadenar una situación de fracaso escolar, así como la aparición de trastornos fóbicos de difícil resolución.

Prevención del bullying. 

     Se estima que la intervención simultánea sobre factores individuales, familiares y socioculturales, es la única vía posible de prevención del acoso escolar. La prevención se puede realizar en distintos niveles.

   Una prevención primaria sería responsabilidad de los padres (apuesta por una educación democrática y no autoritaria), de la sociedad en conjunto y de los medios de comunicación (en forma de autorregulación respecto de determinados contenidos).

    Una prevención secundaria sería las medidas concretas sobre la población de riesgo, esto es, los adolescentes (fundamentalmente, promover un cambio de mentalidad respecto a la necesidad de denuncia de los casos de acoso escolar aunque no sean víctimas de ellos), y sobre la población directamente vinculada a esta, el profesorado (en forma de formación en habilidades adecuadas para la prevención y resolución de conflictos escolares).

   Por último, una prevención terciaria serían las medidas de ayuda a los protagonistas de los casos de acoso escolar.

     Para informarte sobre casos extremos de bullying, consulta estos vídeos: 

Anorexia.

Anorexia. 

      Es un trastorno alimenticio que altera la relación de la persona con la comida. Las características esenciales de este trastorno son la distorsión de la imagen corporal, sin reconocer el progreso de la delgadez y el sentimiento general de ineficacia personal.

Riesgo de muerte: 6% de los pacientes con anorexia nervosa mueren a causa de esta enfermedad, la mitad se suicida. Es la enfermedad mental con tasa de suicidios más alta.

¿Cuáles son los síntomas de la anorexia?

     En algunos casos, las personas con anorexia comienzan simplemente a intentar perder algo de peso o ponerse en forma. Pero la necesidad de comer menos, purgarse o hacer ejercicio en exceso se vuelve "adictiva" y es muy difícil de controlar.

     Existen algunos signos que pueden indicar que una persona tiene anorexia. Las personas anoréxicas pueden:

• Adelgazar mucho, volverse frágiles.
• Obsesión por la alimentación, los alimentos y el control del peso.
• Pesarse reiteradamente.
• Contar o racionar los alimentos meticulosamente.
• Llenarse de agua cuando visitan a un profesional para pesarse.
• Realizar ejercicio en exceso.
• Sentirse gordo/a.

Causas de la anorexia. 

     Es extremadamente complicado establecer parámetros comunes responsables de este trastorno alimentario debido sobre todo a su componente psicológico y a la gran variación de signos y síntomas entre unos pacientes y otros.

     Los estudios desarrollados que han intentado determinar la etiopatogenia (origen de la patología) de la enfermedad no han sido concluyentes, apuntando como origen la suma de algunos de estos factores predisponentes:

     Factores individuales.

        Se ha hablado de un posible componente genético ligado a la presencia del gen 5HT-2A, detectado en un gran número de pacientes diagnosticados de este desorden alimentario y activado por situaciones de malnutrición. Diversos estudios de concordancia gemelar apoyan este posible componente genético.

     Factores familiares.

     Presencia de alcoholismo y/o trastornos psiquiátricos en familiares de primer grado (padres y hermanos).

     Factores culturales.

     Cánones de belleza inalcanzables impuestos por la sociedad y un excesivo culto al cuerpo. Además de estos factores, el inicio de dietas restrictivas es un factor precipitante de la enfermedad.

                             Tratamiento de la anorexia.

     Una vez evaluados los parámetros diagnósticos descritos previamente, y descartadas otras patologías psiquiátricas y orgánicas, se procede al tratamiento y seguimiento del paciente. El proceso de tratamiento de la anorexia nerviosa es multidisciplinar, precisando una acción coordinada del médico de familia, psiquiatra, psicólogo, endocrino y ginecólogo. Los puntos principales del tratamiento son:

1. Modificación de los hábitos alimentarios del paciente. 
2. Control regular del peso. 
3. Restricción del ejercicio físico (inicialmente).
4. Controles analíticos regulares para evitar complicaciones orgánicas.
5. Terapia farmacológica. 
6. Terapia psicológica.

Depresión.

Depresión. 

     La depresión es algo muy habitual y afecta a uno de cada ocho adolescentes. Este trastorno afectivo es una forma de expresión de dolor que se manifiesta con síntomas psíquicos y somáticos, caracterizado por sentimientos de abatimiento, infelicidad y culpabilidad, además de provocar una incapacidad total o parcial para disfrutar de las cosas y de los acontecimientos de la vida cotidiana.

Tipos y síntomas

     Dependiendo del número y de la intensidad de los síntomas, los episodios depresivos pueden clasificarse como leves, moderados o graves.

•      El trastorno depresivo grave, también llamado depresión grave, se caracteriza por una combinación de síntomas que interfieren con la capacidad para trabajar, dormir, estudiar, comer, y disfrutar de las actividades que antes resultaban placenteras. La depresión grave incapacita a la persona y le impide desenvolverse con normalidad. Un episodio de depresión grave puede ocurrir solo una vez en el curso de vida de una persona, pero mayormente, recurre durante toda su vida.

     Por regla general, el que la sufre se muestra irritable, triste, insomne, y experimenta una disminución de su capacidad intelectual y psicomotriz. Es normal que se sienta inútil y que tenga pensamientos recurrentes en torno al suicidio.

•      El trastorno distímico, también llamado distimia, se caracteriza por sus síntomas de larga duración (dos años o más), aunque menos graves, pueden no incapacitar a una persona pero sí impedirle desarrollar una vida normal o sentirse bien. El que la padece sufre un riesgo considerable de caer en el alcohol y las drogas. Se distingue sobre todo por inapetencia, sentimiento de incapacidad, pesimismo, cansancio injustificado y trastornos de la memoria y de la capacidad de concentración.

•    Trastorno bipolar, este tipo de depresión consiste característicamente en episodios maníacos y depresivos separados por intervalos con un estado de ánimo normal. Normalmente el cambio es gradual, aunque ocasionalmente puede ser brusco. En la fase depresiva se sentirá agotado, inapetente y melancólico.

Causas de la depresión.

     La depresión es el resultado de interacciones complejas entre factores sociales, psicológicos y biológicos. A su vez, la depresión puede generar más estrés y disfunción, y empeorar la situación vital de la persona afectada y, por consiguiente, la propia depresión. La depresión es una condición de salud que requiere de tratamiento tanto como el asma o la diabetes.

     Factores personales.

     Se ha visto que existe un porcentaje significativamente mayor de depresión en mujeres que en hombres. La edad también es un factor influyente, y la franja comprendida entre los 35 y los 45 años es la de mayor incidencia de depresiones.

     Herencia.

       Existe un mayor riesgo de padecer de depresión clínica cuando hay una historia familiar de la enfermedad, lo que indica que se puede haber heredado una predisposición biológica.

Este riesgo es algo mayor para las personas con trastorno bipolar. Sin embargo, no todas las personas que tienen una historia familiar tendrán la enfermedad.

     Personalidad.

         Las personas con esquemas mentales negativos, baja autoestima, sensación de falta de control sobre las circunstancias de la vida y tendencia a la preocupación excesiva son más propensas a padecer de depresión.

     Factores ambientales.

      Se consideran factores potenciadores de la aparición de este trastorno todos aquellos que son negativos para el sujeto (estrés, ansiedad, incapacidad de encauzar los problemas...) en cualquiera de sus ámbitos personales (laboral, familiar...), en especial si el sujeto se encuentra además en una situación de dependencia o consumo habitual de alcohol, tabaco, drogas, etcétera.

     Factores genéticos.

     La presencia de antecedentes de depresión en el ámbito familiar cercano (padres y hermanos) incrementa en un 25-30% la probabilidad de sufrir depresión. Se sabe, por ejemplo, que las personas con depresión grave típicamente tienen desequilibrios de ciertas substancias químicas en el cerebro, conocidas como neurotransmisores.

     Para saber como superar y tratar la depresión, haz click en este vídeo:

Introducción.

No estás solo. 

     Muchas veces en la vida no sentimos solos en un mundo tan grande y egoísta, sentimos que nadie nos entiende y nadie es capaz de ver la vida como nosotros. Simplemente porque en ese momento estamos atravesando etapas duras en nuestras vidas. Etapas como el rechazo, el miedo, la soledad, el maltrato, etc. Son muchas circunstancias que nos llevan por diferentes caminos, dependiendo de como los tomemos. 

     Se sabe que cuando uno se siente tan frustrado es difícil ver el lado bueno, pero podemos hacer el esfuerzo, no todo es malo. Hay días buenos, hay días malos. Ver el lado bueno de la vida tiene sus ventajas. 

    

     Este blog tiene la finalidad de tocar puntos como: la bulimia, la anorexia, el bullying, la depresión, obesidad extrema, la autolesión, etc. 

     

     Antes de comenzar con los temas tenemos que tener claro los siguientes conceptos: 

¿Qué es la autoestima? 

     La autoestima es el valor que tenemos sobre nosotros mismos. Cómo nos vemos, que percepciones tenemos sobre nosotros. Las experiencias y vivencias que tenemos, tienen mucho que ver en la autoestima ya que ellas no ayudarán a definirla y conservarla de acuerdo a las mismas. 

     

¿Qué son los trastornos?

     Hace referencia a un desequilibrio del estado mental de una persona. Por lo general afecta o altera la conducta del individuo y no le permite actuar de una formal considerada como normal. 

        Se puede tratar de alteraciones en el razonamiento, el comportamiento, la facultad de reconocer la realidad o de adaptarse a las condiciones de la vida.

      

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